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今、どのくらい痛いですか?
0(痛みなし)〜 10(激痛)で選んでください
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痛みなし
激痛
どこが痛いですか?
複数選択できます
右側
左側
前頭部
後頭部
こめかみ
全体
どんな痛みですか?
任意
複数選択できます
💓 ズキズキ
🤯 締め付け感
😨 吐き気あり
☀️ 光がつらい
🔊 音がつらい
👁 目がかすむ
心当たりはありますか?
任意
原因として思い当たることを選んでください
😴 寝不足
😣 ストレス
🍷 お酒
💻 眼精疲労
💆 肩こり
🌧 天気
🌸 生理前後
🍽 食事
📝 その他
お薬は飲みましたか?
任意
服薬過多を防ぐために記録しておきましょう
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